[ADDIS ABABA] از آنجایی که آفریقا با شیوع چندگانه mpox دست و پنجه نرم می کند، رهبران بهداشت عمومی می گویند واکسن های تولید شده محلی برای پایان دادن به وابستگی اهداکنندگان و تضمین سلامت این قاره حیاتی هستند.
آفریقا در حال حاضر به کشورهای ثروتمندتر برای واکسن برای مبارزه با آخرین شیوع mpox متکی است که توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آفریقا (CDC آفریقا) و سازمان بهداشت جهانی (WHO) یک وضعیت اضطراری بهداشتی قاره ای و جهانی اعلام شده است.
اتحادیه اروپا 200000 دوز اهدا کرد، در حالی که ایالات متحده 50000 دوز کمک کرد تا جمهوری دموکراتیک کنگو (DRC) – کانون شیوع بیماری – بتواند کمپین واکسیناسیون خود را در اوایل این ماه (5 اکتبر) آغاز کند.
“از آنجایی که ما در آفریقا واکسن تولید نمی کنیم، با همان چالش هایی روبرو هستیم که در طول همه گیری کووید-19 با آن مواجه بودیم.”
ژان کاسیا، مدیر کل CDC آفریقا
Mpox، که قبلا به عنوان آبله میمون شناخته می شد، یک بیماری ویروسی است که عمدتاً از طریق تماس نزدیک با فرد آلوده گسترش می یابد و باعث ایجاد بثورات دردناک، بزرگ شدن غدد لنفاوی و تب می شود.
در ماه های اخیر، این بیماری به طور تصاعدی در جمهوری دموکراتیک کنگو گسترش یافته است، جایی که در سال جاری بیش از 6000 مورد و 25 مورد مرگ گزارش شده است.
در نیجریه، کنیا، بوروندی، اوگاندا و رواندا نیز شیوع بیماری وجود دارد.
ساکنان روستای وتا در استان مانیما، شرق جمهوری دموکراتیک کنگو اطلاعات ارائه شده توسط WHO و مقامات وزارت بهداشت را مطالعه کردند. حق چاپ: یوجین کابامبی / WHO
علیرغم درخواست دو سال پیش برای واکسن mpox، در طی شیوع قبلی، DRC و سایر کشورهای کم درآمد به دلیل هزینه های بالا، خرید واکسن آن را با مشکل مواجه کردند.
ژان کاسیا، مدیر کل CDC آفریقا، می‌گوید این تاخیرها منعکس کننده نابرابری در سیستم‌های بهداشت جهانی است. او معتقد است که آفریقا باید بر تولید واکسن محلی تمرکز کند تا نیازهای مردمش را برآورده کند.
کاسیا گفت، وابستگی به کمک‌های مالی نشان‌دهنده چالش‌هایی است که آفریقا در طول همه‌گیری جهانی کووید-19 با آن مواجه بود، زمانی که این قاره اغلب در ردیف آخرین واکسن‌های نجات‌بخش بود. SciDev.Net.
کاسیا گفت: «از آنجایی که ما در آفریقا واکسن تولید نمی‌کنیم، با همان چالش‌هایی مواجه هستیم که در طول همه‌گیری کووید-19 با آن مواجه بودیم – با تکیه بر منابع خارجی برای واکسن‌ها.» SciDev.Net در طول یک کنفرانس مطبوعاتی برای mpox.
او تاکید کرد: «تولید محلی همچنان حیاتی است.
انتقال تکنولوژی
در تلاش برای افزایش ظرفیت تولید محلی، CDC آفریقا در حال مذاکره با باواریا نوردیک، سازنده واکسن دانمارکی، برای انتقال فناوری واکسن mpox به تولیدکنندگان آفریقایی است.
در ماه سپتامبر، باواریا نوردیک متعهد به افزایش تولید واکسن JYNNEOS خود شد و گفت که در حال بررسی انتقال احتمالی تولید به سایر شرکت‌ها در آفریقا یا جاهای دیگر است.
کاسیا فاش کرد که CDC آفریقا از آن زمان اطلاعات اولیه را با تولیدکنندگان آفریقایی به اشتراک گذاشته است که 9 نفر از آنها ابراز علاقه کرده اند، اما تنها یکی از آنها پتانسیل تولید واکسن را دارد.
به گفته کاسیا، تولید محلی، با شروع فرآیندهای به اصطلاح “پر کردن و پایان” – پر کردن بسته های واکسن، معمولا با استفاده از مواد فعال وارداتی به نام آنتی ژن – در اولویت قرار دارد.
بر اساس گزارش سال 2023 که توسط CDC آفریقا، ابتکار دسترسی به سلامت کلینتون و PATH تهیه شده است، ظرفیت آفریقا برای انجام جراحی های پر و کامل بسیار بیشتر از تقاضای فعلی است.
“بازی پول”
گیتینجی گیتاهی، مدیر عامل سلامت آمرف آفریقا گفت SciDev.Net که یک مانع مهم برای تولیدکنندگان آفریقایی واکسن، تقاضای بازار نامشخص است.
وی گفت که تولیدکنندگان داخلی به تقاضای قوی و پایدار نیاز دارند تا تولید را دوام بیاورند.
گیتهی گفت: «توسعه تولید واکسن کافی در آفریقا نه تنها مربوط به فناوری یا مهارت است، بلکه بازاری برای فروش واکسن‌ها نیز دارد..
او توضیح داد: «تقاضا اغلب تنها زمانی به بازار تبدیل می‌شود که تهدید از مرزهای آفریقا به کشورهای ثروتمند می‌گذرد و شرکت‌های داروسازی را وادار می‌کند تولید خود را افزایش دهند – این یک بازی پولی است».
برای شکستن این چرخه، گیتاحی از سازمان‌هایی مانند Gavi، اتحاد واکسن، یکی از خریداران عمده واکسن‌ها، حمایت می‌کند تا متعهد به خرید واکسن‌های ساخت آفریقا شوند.
ضایعات پوستی مشخصه mpox در یک بیمار جوان در بیمارستان Kavumu، استان کیوو جنوبی، DRC در اوت 2024 مشاهده شد. حق چاپ: Guerchom Ndebo / WHO
در ماه مه امسال، وزرای بهداشت آفریقا طی نشستی که توسط CDC آفریقا برگزار شد، متعهد به خرید واکسن های تولید شده در این قاره شدند. آژانس اکنون با دولت ها کار می کند تا این تعهدات را به عمل تبدیل کند.
کاسیا گفت: «مکانیسم تدارکات یکپارچه که در آخرین اجلاس اتحادیه اتحادیه اروپا تصویب شد، گامی کلیدی در ایجاد تقاضای قابل پیش بینی است. SciDev.Net.
این به تولیدکنندگان این امکان را می‌دهد که تولیدات آتی را با اطمینان برنامه‌ریزی کنند.»
در سپتامبر، CDC آفریقا توافقنامه ای را با سازمان بهداشت پان آمریکن (PAHO) برای حمایت از اجرای سیستم عرضه ادغام شده و ترویج بیشتر تولید محلی امضا کرد.
موانع نظارتی
با این حال، حتی با افزایش ظرفیت تولید داخلی، موانع نظارتی همچنان یک چالش مهم برای کشورهای آفریقایی است.
در حال حاضر، تنها چند کشور واکسن mpox را تایید کرده‌اند، و آن‌هایی که ظرفیت نظارتی ندارند، قبل از شروع کمپین‌های واکسیناسیون، حتی زمانی که واکسن‌ها در دسترس هستند، به تایید WHO اعتماد می‌کنند.
Chimwemwe Chamdimba، رئیس برنامه هماهنگ سازی تنظیم مقررات داروهای آفریقا (AMRH)، موانع نظارتی پیش روی این قاره، از جمله فقدان متخصصان واجد شرایط و سیاست های ناکارآمد برای تأیید سریع در مواقع اضطراری را تصدیق کرد.
او گفت AMRH برنامه های ردیابی سریع از تولیدکنندگان را برای ارزیابی و فهرست بندی محصولات مرتبط با mpox آغاز کرده است.
چامدیبا گفت: «این فرآیند همچنین از عرضه ادغام شده از CDC آفریقا و حمایت آن از کشورها برای واکنش به mpox پشتیبانی می کند.
او همچنین می‌تواند راه را برای تولیدکنندگان آفریقایی واکسن برای دسترسی به بازارهای منطقه هموار کند که عاملی حیاتی برای موفقیت بلندمدت است.
گیتهی موافقت کرد و خاطرنشان کرد که تقویت تولید محلی و ظرفیت نظارتی نه تنها تضمین می کند که آفریقا در طول همه گیری های آینده در صف انتظار واکسن باقی نمی ماند، بلکه مهارت ها را توسعه می دهد و مزایای اقتصادی و اجتماعی قابل توجهی را برای این قاره به ارمغان می آورد.
این قطعه توسط میز انگلیسی جنوب صحرای آفریقا SciDev.Net ساخته شده است.
